Классификация псориаза, стадии развития заболеванияПо месту локализации выделяют псориаз конечностей, тела, лица, волосистой части головы, слизистых оболочек. По форме проявления заболевание может быть легким, умеренным, а также тяжелым. Для тяжелой формы характерно поражение более десяти процентов кожных покровов. Прогноз лечения тяжелой формы обычно является неблагоприятным. На этом этапе состояние больного постепенно ухудшается, в патологический процесс, кроме кожи, вовлекаются и другие органы.
Выделяют три стадии этой патологии:- прогрессирующая;
- стационарная;
- стадия регресса.
На прогрессирующей стадии псориаза происходит появление красных или темно-розовых пятен на коже, которые постепенно увеличиваются, образуя большие шелушащиеся бляшки. На краях бляшек отчетливо виден красный контур, который называют венчиком роста или эритематозным венчиком. Количество бляшек постепенно увеличивается, они сильно зудят, иногда болят. Псориатические бляшки часто появляются на травмированных участках кожи – в местах ее трения об одежду, в области расчеса или царапины. Это явление носит название "феномен Кебнера".
На стационарной стадии развития заболевания ситуация обычно стабилизируется. Рост бляшек прекращается, однако зуд и шелушения в большинстве случаев не проходят. Новые пятна на коже на этой стадии болезни обычно уже не появляются.
Стадия регресса характеризуется постепенным уменьшением симптомов псориаза. На этой стадии бляшки перестают шелушиться. Они уплощаются и приобретают более светлый оттенок. Все проявления болезни становятся менее выраженными. Обратившись к врачу на ранних этапах заболевания, добиться стадии регресса намного проще, поэтому при появлении уже самых первых признаков псориаза следует записаться на прием к специалисту.
Осложнения болезниУ некоторых пациентов развитие этого заболевания приводит к появлению ряда осложнений. При развитии осложнений в патологический процесс кроме кожи вовлекается и другие органы.
При развитии осложнений изменениям подвергается не только кожа, но и ногти. Ногтевые пластины при развитии псориаза ногтей могут утолщаться, крошиться, расслаиваться и деформироваться. Может наблюдаться зуд и шелушение кожи околоногтевой области.
Также при развитии осложнений может наблюдаться поражение позвоночника, суставов ног, наблюдаться развитие артрита. Главным симптомом артрита такой этиологии является скованность и боль в очаге поражения по утрам. Для него характерна асимметричность мест поражения. Псориатический артрит наблюдается у 40% пациентов, больных псориазом. При отсутствии должной терапии поражение суставов может прогрессировать, что способно серьезно ограничивать физическую активность пациента.
Отсутствие лечения псориаза может приводить к развитию тяжелых сопутствующих патологий. К примеру, поражение кровеносных сосудов увеличивает риск развития ишемической болезни, инсульта.
Диагностика болезниЗаметив симптомы псориаза на руках или других частях тела, необходимо незамедлительно посетить врача, чтобы тот выполнил диагностику, поставил диагноз и назначил лечение. Диагностика этого заболевания предусматривает проведение опроса пациента, его визуальный осмотр, определение клинической картины.
Данную патологию диагностируют при наличии триады следующих характерных признаков:- Стеариновое пятно. Поскоблить этот элемент сыпи, можно увидеть шелушение, после чего данный участок кожи начинает визуально напоминать пятно стеарина.
- Псориатическая пленка. При последующем скоплении чешуйки постепенно пропадут, затем отслоится покрывающая всю папулу тонкая, прозрачная пленка.
- Кровяная роса. Если продолжить механическое воздействие на пораженный участок, плетка отойдет, обнажив раневую поверхность с микроскопическими капельками крови.
Если течение заболевания носит атипичный характер, его диагностика может быть затруднена. В этом случае болезнь обязательно следует дифференцировать от прочих заболеваний с похожими симптомами, исключив себорейную экзему, лишай Жильбера, папулезную форму сифилиса и некоторые другие патологии.