Бородавки - одно из наиболее распространенных кожных заболеваний, с которыми сталкивается каждый десятый человек на планете. Проявление этих новообразований на коже обусловлено вирусом папилломы человека, преимущественно не онкогенными типами (ВПЧ 1, 2, 4, 7, 10, 22, 63) и, как правило, не является опасным. Однако они могут вызывать дискомфорт (косметические дефекты, боль при травме).. В этой статье мы рассмотрим, стоит ли беспокоиться при появлении бородавок и как можно избавиться от них навсегда.

Определение заболевания и причины его возникновения

Бородавки являются доброкачественными новообразованиями, возникающими при заражении вирусом папилломы человека. Возникновение бородавок связано с различными типами вируса, что определяет их разнообразие и места появления. Наиболее часто они возникают на пальцах рук и ног, ладонях, предплечьях и подошвах. Однако они могут появляться практически на любой части тела, включая лицо. Иногда возле основной бородавки могут появляться дочерние, что объясняется дополнительным заражением - процессом, при котором здоровая кожа заражается, контактируя с инфицированным участком.

Особенности появление бородавок у взрослых и детей

Бородавки могут появляться как у взрослых, так и у детей, но чаще всего они встречаются у детей школьного возраста. У взрослых частота появления бородавок составляет 7-12%, а у детей до 10-20%. Часто дети заражаются вирусом от своих родителей. Инкубационный период этого заболевания может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Стоит отметить, что вирус папилломы человека устойчив к внешней среде, способен выживать даже в высушенном состоянии или при заморозке.

Бородавки очень похожи на другие кожные новообразования, и человек не всегда способен самостоятельно их распознать. Поэтому для точного диагноза необходимо обратиться к дерматологу. Размер бородавок может варьироваться от нескольких миллиметров до 1-2 см, в редких случаях даже больше. Быстрый рост бородавок характерен для людей с ослабленным иммунитетом, таких как ВИЧ-инфицированные или страдающие сахарным диабетом.

Как распознать бородавку?

Бородавка выглядит как выпуклая опухоль на коже цвета тела или коричневого цвета с шершавой или гладкой поверхностью. Каждый тип бородавок имеет свои отличительные особенности. Некоторые новообразования высотой над кожей, в то время как другие практически плоские и покрыты плотным ороговевшим слоем, образованным из-за интенсивного деления и отмирания клеток. Если бородавка повреждается, из нее может выходить больше крови, чем из обычной раны такого же размера. Это связано с хорошим кровоснабжением тканей бородавки. На поверхности бородавки могут быть видны темно-коричневые точки, которые являются окончаниями капилляров, которые питают новообразование. Однако на всех бородавках такие точки не всегда заметны, особенно на подошвенных, где они зачастую скрыты ороговевшим слоем кожи. Стоит отметить, что каждый тип бородавок имеет свои характерные симптомы.

Факторы, влияющие на появление бородавок

1. Ослабление иммунитета: Когда иммунитет ослаблен, например, после продолжительных инфекционных заболеваний или при наличии иммунодефицитных состояний, риск развития бородавок становится выше.
2. Нарушение защитной функции кожи: Если кожа страдает от недостаточной увлажненности, имеет ранки и микротрещины, это также способствует возникновению бородавок.
3. Невыполнение личной гигиены: Неправильное использование общих полотенец и тапочек может повысить риск заражения бородавками.
4. Неподходящая обувь и одежда: Если носить слишком жаркую или промокающую обувь и одежду, это может способствовать развитию бородавок.
5. Контакт с сырым мясом или рыбой: Частый контакт кожи с сырым мясом или рыбой также может быть фактором риска.

При ослаблении иммунитета и наличии некоторых системных заболеваний, таких как сахарный диабет и ВИЧ-инфекция, бородавки могут расти быстрее, достигать больших размеров и покрывать целые участки лица или тела несколькими новообразованиями.

Патогенез бородавок

Развитие бородавок начинается с заражения организма вирусом папилломы человека. Вирус может оставаться в организме в латентном состоянии в течение продолжительного времени без видимых проявлений. Однако при наличии благоприятных условий для размножения, он активизируется и влияет на эпителиальные клетки, вызывая изменения в тканях.

В отличие от других вирусов, вирус папилломы человека не разрушает эпителий, а стимулирует естественный процесс ороговения и отслаивания. При наличии нормального иммунитета, вирус не проникает в глубокие слои кожи, что позволяет бородавкам самостоятельно исчезнуть через несколько месяцев.

Однако патогенез бородавок включает ускоренное деление и рост клеток под воздействием вируса. Этот процесс приводит к утолщению кожи и образованию бугорков, известных как бородавки.

Классификация и стадии развития бородавки

Бородавки можно классифицировать и описать по стадиям и местам их появления. Обыкновенные бородавки обычно появляются на кистях рук, коленях и реже на стопах. Они имеют плотную округлую форму и шероховатую поверхность, могут появляться как отдельно, так и группами.

Подошвенные глубокие бородавки чаще всего поражают стопы, но могут распространяться и на другие области тела. Они обычно очень плотные, и их рост происходит вглубь, что может вызывать болезненные ощущения при нажатии. Эти бородавки покрыты толстым ороговевшим слоем кожи, поэтому характерные признаки (капилляры) могут быть не видны. Часто они появляются в районе натоптышей и сухих мозолей.

Плоские (ювенильные) бородавки появляются на лице и теле, обычно группами. Они представляют собой маленькие округлые образования с ровными границами, коричневого или цвета кожи. Этот тип бородавок характерен для детей и подростков.

Околоногтевые подошвенные бородавки могут появляться на пальцах рук и ног, хотя название подразумевает, что они появляются вокруг ногтей. Они часто травмируются, могут трескаться, кровоточить и вызывать боль. Этот вид возникает у людей, которые часто контактируют с водой или грызут ногти.

Развитие бородавки происходит следующим образом: когда вирус папилломы человека попадает в организм, он может находиться в нем незаметно в течение длительного периода времени. Однако, если иммунитет ослаблен, вирус активируется и начинает интенсивно размножаться. Зараженные клетки быстро растут и делятся, что приводит к утолщению пораженной ткани и образованию бородавки.

Постепенно клетки отмирают, образуя плотную корку из ороговевшего эпителия на поверхности бородавки. Бородавки могут появляться группами вокруг основной бородавки.

Осложнения бородавки

Бородавки могут вызывать различные осложнения, которые сопровождаются психологическим дискомфортом. В большинстве случаев бородавки не опасны, но их наличие может снизить самооценку человека и привести к отказу от любимых занятий, таких как групповая йога или плавание. Особенно дискомфортными оказываются бородавки, расположенные на стопе, так как они могут вызывать болевые ощущения при ходьбе. Постоянное желание не наступать на поврежденную область ведет к неправильному распределению давления на стопу и может вызывать трудности при подборе обуви, а также нарушения статики и походки. К тому же, если бородавка будет травмирована, например, находится на стопе или на большом или указательном пальце руки, это может привести к инфекции и воспалению.

Диагностика и лечения бородавки

Для диагностики и лечения бородавок чаще всего обращаются к дерматологу — врачу, специализирующемуся на заболеваниях кожи. Для начала врач проводит осмотр и дифференциальную диагностику, чтобы убедиться, что новообразование не вызвано другими патологиями. Затем, в зависимости от размера и местоположения бородавки, назначается лечение. Обычно для постановки диагноза достаточно осмотра кожи и исследования пораженных участков с помощью дерматоскопа, который позволяет детально рассмотреть поверхностную структуру бородавки. В некоторых случаях врач может назначить дополнительные обследования, например гистологическое исследование, при котором удаляется новообразование, а иссеченная ткань отправляется в лабораторию для клеточного анализа.

Лечение бородавок является процессом, который играет важную роль в борьбе с вирусом папилломы человека, вызывающим их появление. В данном случае, необходимо не только устранить уже имеющиеся образования, но и укрепить иммунитет организма, чтобы предотвратить возникновение новых бородавок.

На сегодняшний день существует множество способов лечения бородавок, начиная от домашних препаратов и заканчивая хирургическими вмешательствами.

Если бородавка расположена на видном открытом участке кожи, таком как лицо или шея, рекомендуется проводить ее удаление в период наименьшей активности солнечных лучей, например, осенью или зимой.

Для усиления иммунного ответа, некоторые врачи рекомендуют применять системные препараты в виде таблеток, капель или ректальных свечей, в то время как другие ставят акцент на естественное укрепление иммунитета через правильное питание, достаточный сон и физическую активность.

Удаление бородавки рекомендуется в случае, если она вызывает физический или психологический дискомфорт. Например, если бородавка находится на стопе и вызывает боль при ходьбе, или если она расположена на лице или пальцах рук и всегда на виду.

Также удаление бородавки рекомендуется, если она часто подвергается травмам, а это может привести к возникновению дополнительной инфекции.

Один из безболезненных способов удаления - это использование местных препаратов, содержащих кислоты, противовирусные вещества и другие активные компоненты. Эти средства могут быть в виде капель, мазей или пластырей. Они могут быть использованы в домашних условиях или проводить процедуру под наблюдением врача. Лечебный процесс может занимать несколько месяцев, и процедура должна повторяться каждые 7-14 дней. Этот метод оказывает эффективность примерно в 50-70% случаев, что означает, что более половины пациентов успешно избавляются от бородавок с помощью местных препаратов.

Криодеструкция является распространенным методом удаления бородавок с использованием жидкого азота. Воздействие на бородавку жидким азотом замораживает ее и приводит к отмиранию.

Электрокоагуляция - это метод удаления бородавок с использованием электрического тока. Процедура проводится амбулаторно с применением обезболивающего препарата. При большом размере бородавки может потребоваться повторное удаление.

Лазерная деструкция - это метод удаления бородавок, при котором используется лазерный луч вместо электрического тока. Процедура проводится амбулаторно под местной анестезией. После удаления врач накладывает повязку и дает рекомендации по уходу за раной. В первые 1-2 дня ранку необходимо избегать увлажнения, а затем следует менять повязку и обрабатывать рану антисептическими и ранозаживляющими препаратами.

Радиоволновая хирургия - это современный метод удаления бородавок, основанный на генерации электромагнитных волн. Под действием аппарата пораженные ткани нагреваются и разрушаются. После процедуры остается аккуратная ранка, которая быстро заживает и обычно не оставляет шрамов.

Системные лекарства не являются достаточными для полного избавления от бородавок. Некоторые врачи рекомендуют принимать противовирусные и иммуномодулирующие препараты после удаления бородавок химическим или физическим способом. Другие же считают этот метод неэффективным и не рекомендуют его использовать. В большинстве случаев лечение бородавок является эффективным, однако может занять длительное время, так как некоторые бородавки могут появляться повторно после удаления.

Прогноз и профилактика

Около 60% всех бородавок исчезают самостоятельно в течение 2 лет с момента их появления. Люди с ослабленным иммунитетом, таким как при ВИЧ, могут столкнуться с появлением множества (нескольких сотен) бородавок. Для профилактики бородавок рекомендуется избегать близкого контакта с людьми, у которых есть бородавки, увлажнять кожу, особенно в сухой осенне-зимний период, чтобы избежать ее трещин и сохранить защитные функции. Кроме того, рекомендуется укреплять иммунитет через правильное питание, достаточный сон и регулярную физическую активность. Важно также использовать индивидуальные предметы гигиены, включая полотенца и мочалки, и носить свою обувь. При посещении бассейна, бани, сауны или общественного душа рекомендуется надевать тапочки.

Заключение

Бородавки являются инфекционным заболеванием, вызванным вирусом папилломы человека. Хотя они обычно не представляют угрозы для здоровья, бородавки могут стать причиной неудобства и дискомфорта.

В целом, лечение бородавок важно, чтобы предотвратить их распространение, снизить дискомфорт и риск возможных осложнений, а также улучшить эстетический вид и самооценку.